Transtorno ansiedade generalizado (Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)): o guia completo
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O que é transtorno ansiedade generalizado?
O transtorno ansiedade generalizado, comumente conhecido como Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) (também conhecido como transtorno ansiedade generalizado em alguns países), é uma condição de saúde mental caracterizada por preocupação persistente e excessiva que parece difícil ou impossível de controlar. Ao contrário do ansiedade normal que todos experimentamos de vez em quando, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolve um estado quase constante de apreensão que pode durar meses ou até anos se não for tratado.
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O que diferencia Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) de outros transtornos ansiedade é que a preocupação não está focada em uma coisa específica. Alguém com transtorno de pânico pode temer ter ataques de pânico; alguém com ansiedade social pode temer situações sociais. Mas uma pessoa que vive com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) tende a se preocupar com muitas coisas diferentes ao longo do dia, muitas vezes pulando de uma preocupação para outra. Dinheiro, saúde, trabalho, família, relacionamentos, acontecimentos mundiais – os tópicos mudam, mas a sensação subjacente de pavor permanece.
O Serviço Nacional de Saúde (SNS) reconhece Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) como um dos distúrbios ansiedade mais comuns no Reino Unido. Pode desenvolver-se em qualquer idade, embora muitas vezes comece no início da idade adulta. As mulheres têm cerca de duas vezes mais probabilidades de serem diagnosticadas do que os homens, embora isto possa reflectir, em parte, diferenças no comportamento de procura de ajuda, e não na verdadeira prevalência.
É uma preocupação normal ou Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Esta é uma das perguntas mais frequentes sobre o transtorno ansiedade generalizado e é importante. Todo mundo se preocupa. A preocupação é uma resposta humana normal e adaptativa que nos ajuda a planejar, nos preparar e nos proteger. Então, como saber quando sua preocupação ultrapassou os limites do normal para algo que merece atenção profissional?
Preocupação normal
- Geralmente é desencadeada por uma situação ou evento específico e identificável
- Parece proporcional ao risco real ou importância da situação
- É limitado no tempo e tende a ser resolvido assim que a situação passar
- Não interfere significativamente na sua capacidade de trabalhar, socializar ou realizar atividades diárias
- Pode ser deixado de lado ou distraído com relativa facilidade
- Normalmente não causa sintomas físicos significativos
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)-Nível de preocupação
- Está presente em mais dias do que não, por pelo menos seis meses
- Abrange muitos tópicos diferentes e muitas vezes muda de uma preocupação para outra
- Parece desproporcional à probabilidade ou impacto real do evento temido
- Parece muito difícil ou impossível de controlar, mesmo quando você reconhece que é excessivo
- Interfere significativamente na sua capacidade de trabalhar, manter relacionamentos ou aproveitar a vida
- É acompanhada por sintomas físicos como tensão muscular, fadiga, inquietação ou distúrbios do sono
- Persiste mesmo na ausência de um gatilho claro
- Muitas vezes envolve pensamentos do tipo “e se” que levam aos piores cenários
Uma maneira útil de pensar sobre isso: a preocupação normal é como um alarme de fumaça que dispara quando há fumaça real. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é como um alarme de fumaça que dispara constantemente, mesmo quando não há fogo e você não consegue encontrar o botão para desligar. Se você se reconhece na segunda descrição, vale a pena falar com seu médico de família ou se referir a Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies.
Sintomas de transtorno ansiedade generalizado
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) afeta a mente e o corpo. Compreender toda a gama de sintomas pode ajudá-lo a reconhecer quando a preocupação cotidiana ultrapassou os limites e se tornou algo que merece atenção profissional.
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Sintomas Psicológicos
A marca registrada de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é a preocupação crônica e excessiva que parece desproporcional à probabilidade ou impacto real do evento temido. Você pode se encontrar:
- Sentir uma sensação persistente de pavor ou desconforto, mesmo quando não há motivo óbvio para preocupação
- Achar extremamente difícil parar de se preocupar, mesmo quando você reconhece que a preocupação é excessiva
- Sentir-se inquieto e incapaz de relaxar ou se acalmar
- Ter dificuldade de concentração porque sua mente continua voltando a pensamentos ansiosos
- Sentir-se irritado, nervoso ou facilmente assustado
- Experimentar uma sensação de desapego ou sentimento de que as coisas não são bem reais (desrealização)
- Dificuldade em tomar decisões por medo de fazer a escolha errada
- Uma sensação generalizada de que algo ruim está para acontecer, mesmo sem evidências
Sintomas físicos
Muitas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ficam surpresas ao saber quantos sintomas físicos ansiedade pode causar. Estas não são imaginadas – são respostas fisiológicas genuínas impulsionadas pelo sistema de stress do corpo. Os sintomas físicos comuns incluem:
- Tensão muscular, particularmente nos ombros, pescoço e maxilar
- Dores de cabeça e enxaquecas
- Fadiga e exaustão, mesmo depois de uma noite inteira de sono
- Dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo (insônia)
- Problemas de estômago, como náuseas, diarreia ou sintomas de intestino irritável
- Palpitações cardíacas ou batimentos cardíacos visivelmente rápidos
- Tonturas ou desmaios
- Suando, tremendo ou tremendo
- Boca seca e dificuldade em engolir
- Necessidade frequente de urinar
- Formigamento ou dormência nas mãos ou pés
De acordo com as diretrizes do NICE (CG113), um diagnóstico de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é normalmente considerado quando a preocupação excessiva e ansiedade estiveram presentes em mais dias do que não por pelo menos seis meses e são acompanhados por vários dos sintomas listados acima.
O que causa Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Não existe uma causa única para o distúrbio ansiedade generalizado. Como a maioria dos problemas de saúde mental, geralmente se desenvolve através de uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e ambientais.
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Fatores Biológicos
A pesquisa sugere que Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) tem um componente genético. Se um membro próximo da família tiver um distúrbio ansiedade, é mais provável que você desenvolva um. Estudos com gêmeos sugerem que fatores genéticos são responsáveis por aproximadamente 30% do risco de desenvolver Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
Estudos de neuroimagem mostraram que pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) tendem a ter diferenças na forma como certas regiões do cérebro, particularmente a amígdala e o córtex pré-frontal, processam informações relacionadas a ameaças. A amígdala, que atua como sistema de alarme do cérebro, parece ser mais reativa em pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), enquanto o córtex pré-frontal, que ajuda a regular as respostas emocionais, pode ser menos eficaz em acalmar o alarme.
Acredita-se também que desequilíbrios em neurotransmissores como serotonina, noradrenalina e ácido gama-aminobutírico (GABA) desempenhem um papel, o que é em parte o motivo pelo qual certos medicamentos podem ser eficazes no controle dos sintomas.
Fatores Psicológicos
Certos padrões de pensamento podem tornar alguém mais vulnerável a Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Estes incluem:
- Intolerância à incerteza: Uma forte necessidade de saber com certeza que tudo ficará bem e angústia significativa quando a certeza não está disponível
- Crenças positivas sobre preocupação: A crença de que a preocupação é de alguma forma útil, protetora ou responsável — por exemplo, “Se eu me preocupar com isso, posso evitar que coisas ruins aconteçam”
- Perfeccionismo: Estabelecer padrões irrealisticamente elevados para si mesmo e experimentar intenso ansiedade sobre ficar aquém
- Evasão cognitiva: Usar a preocupação como forma de evitar o envolvimento com emoções ou imagens mais angustiantes
Modelos comportamentais cognitivos de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), como os desenvolvidos por Adrian Wells e por Michel Dugas, sugerem que essas crenças metacognitivas sobre a preocupação desempenham um papel central na manutenção da condição.
Experiências de Vida
Experiências adversas na infância, incluindo abuso, negligência, intimidação ou crescimento num ambiente instável, podem aumentar a vulnerabilidade a perturbações ansiedade mais tarde na vida. Eventos estressantes na vida, como luto, perda de emprego, rompimento de relacionamento ou dificuldades financeiras também podem desencadear ou piorar Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Às vezes, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) se desenvolve gradualmente sem um gatilho claro, o que pode dificultar o reconhecimento e levar a anos de sofrimento antes que a ajuda seja procurada.
Como Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é diagnosticado
Se você suspeita que pode ter Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), o primeiro passo geralmente é visitar seu médico de família. Não há exame de sangue ou exame que possa diagnosticar Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG); em vez disso, seu médico de família falará com você sobre seus sintomas, há quanto tempo você os sente e como eles afetam sua vida diária.
O Questionário Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)-7
Seu médico de família pode usar o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)-7 (Avaliação generalizada do transtorno ansiedade), um questionário padronizado que pergunta com que frequência nas últimas duas semanas você foi incomodado por sete sintomas principais de ansiedade. As pontuações variam de 0 a 21, com 5-9 indicando ansiedade leve, 10-14 ansiedade moderado e 15-21 ansiedade grave. Embora o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)-7 não seja uma ferramenta de diagnóstico por si só, ele fornece uma medida útil da gravidade dos sintomas e pode ser usado para monitorar o progresso ao longo do tempo.
Critérios de diagnóstico
Para atender aos critérios de diagnóstico para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), seu ansiedade e sua preocupação devem:
- Esteve presente em mais dias do que não por pelo menos seis meses
- Tratar de uma série de eventos ou atividades diferentes (não apenas de uma preocupação específica)
- Ser difícil de controlar
- Ser acompanhado de pelo menos três sintomas associados (inquietação, fadiga, dificuldade de concentração, irritabilidade, tensão muscular ou perturbação do sono)
- Causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento
- Não ser melhor explicado por outra condição de saúde mental ou por uma substância ou condição médica
Seu médico de família também pode realizar um exame físico ou exames de sangue para descartar outras condições que possam imitar ansiedade, como problemas de tireoide, deficiências de vitaminas ou problemas cardíacos.
Condições que normalmente ocorrem com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) raramente ocorre isoladamente. A pesquisa mostra consistentemente que a maioria das pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) também atendem aos critérios para pelo menos uma outra condição de saúde mental. Compreender essas coocorrências comuns é importante porque elas podem afetar as decisões de tratamento e os resultados gerais.
Depressão
A depressão é a condição concomitante mais comum com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Estudos sugerem que até dois terços das pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) sofrerão de depressão grave em algum momento. As duas condições partilham sintomas sobrepostos, incluindo fadiga, dificuldade de concentração e perturbações do sono, o que pode dificultar a distinção entre elas. Quando ambas as condições estão presentes, o tratamento pode precisar abordar ambas simultaneamente.
Síndrome do pânico
Embora Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolva preocupação persistente e generalizada, o transtorno do pânico envolve episódios repentinos e intensos de medo (ataques de pânico). Muitas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) também apresentam ataques de pânico, principalmente durante períodos de maior estresse. A experiência de um ataque de pânico pode se tornar uma fonte de preocupação, adicionando outra camada ao ansiedade.
Transtorno Social ansiedade
O transtorno social ansiedade, caracterizado por medo intenso de situações sociais e escrutínio de outras pessoas, geralmente ocorre junto com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Embora Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolva preocupação com muitos tópicos diferentes, ansiedade social concentra-se especificamente na avaliação e rejeição social.
Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
Embora o TOC seja agora classificado separadamente dos transtornos ansiedade, ele frequentemente ocorre simultaneamente com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Ambas as condições envolvem pensamentos intrusivos e indesejados e dificuldade em tolerar a incerteza, embora a natureza dos pensamentos e as respostas a eles sejam diferentes.
Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)
Pessoas que passaram por eventos traumáticos podem desenvolver TEPT e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). A hipervigilância e a maior sensibilidade às ameaças características do TEPT podem se sobrepor e exacerbar os sintomas de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).
Uso Indevido de Substâncias
Algumas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) recorrem ao álcool, cannabis ou outras substâncias para controlar o ansiedade. Embora possam proporcionar alívio temporário, normalmente pioram ansiedade a longo prazo e podem levar à dependência. Uma pesquisa publicada pela instituição de caridade Alcohol Change UK sugere que as pessoas com distúrbios ansiedade têm aproximadamente duas vezes mais probabilidade de desenvolver problemas com álcool do que a população em geral.
Complicações de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) não tratado
Quando Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) não é tratado, o estresse crônico que causa no corpo e na mente pode levar a uma série de complicações. Compreender estas potenciais consequências não pretende causar alarme, mas sim enfatizar a importância de procurar ajuda.
Complicações de saúde física
- Síndrome do intestino irritável (SII): A conexão intestino-cérebro significa que ansiedade crônico frequentemente se manifesta como sintomas gastrointestinais. A pesquisa sugere que até 60% das pessoas com SII também apresentam o distúrbio ansiedade.
- Dores de cabeça e enxaquecas crônicas: A tensão muscular persistente, principalmente na cabeça, pescoço e ombros, pode causar dores de cabeça do tipo tensional e desencadear enxaquecas em indivíduos suscetíveis.
- Dor crônica: A tensão muscular sustentada associada a Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode contribuir para condições de dor crônica, incluindo dor nas costas, dor na mandíbula (distúrbio temporomandibular) e fibromialgia.
- Insônia: Os pensamentos acelerados e a hiperexcitação de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) frequentemente perturbam o sono, e a insônia crônica pode se desenvolver como uma condição secundária que persiste mesmo quando outros sintomas de ansiedade melhoram.
- Problemas cardiovasculares: Estresse crônico e ansiedade estão associados à pressão arterial elevada e aumento do risco de doenças cardíacas. Uma meta-análise publicada no Journal of the American College of Cardiology descobriu que ansiedade estava associado a um risco aumentado de 26% de doença cardíaca coronária.
- Função imunológica enfraquecida: Os hormônios do estresse crônico suprimem a função imunológica, tornando as pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) não tratada mais suscetíveis a infecções e mais lentas na recuperação de doenças.
Complicações de saúde mental
- Depressão: Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) não tratado aumenta significativamente o risco de desenvolver depressão.
- Uso indevido de substâncias: A automedicação com álcool ou drogas é um mecanismo de enfrentamento comum, mas, em última análise, contraproducente.
- Qualidade de vida reduzida: O fardo constante de preocupações pode levar ao afastamento social, ao desempenho profissional prejudicado e à diminuição da capacidade de aproveitar a vida.
- Pensamentos suicidas: Em casos graves, especialmente quando Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ocorre junto com a depressão, a condição pode contribuir para a ideação suicida. Se tiver pensamentos de automutilação ou suicídio, contacte imediatamente os Samaritanos através do número 116 123.
Opções de tratamento para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
A boa notícia é que tratamentos eficazes para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) estão bem estabelecidos e amplamente disponíveis através do Serviço Nacional de Saúde (SNS). O NICE recomenda uma abordagem de cuidados escalonados, começando com as intervenções menos intensivas e passando para tratamentos mais especializados, se necessário.
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Etapa 1: Autoajuda e Psicoeducação
Para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) leve a moderado, a autoajuda guiada costuma ser o primeiro tratamento oferecido. Isso normalmente envolve trabalhar por meio de um programa estruturado baseado em princípios cognitivo-comportamentais psicoterapia (TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental)), seja com um livro, curso on-line ou aplicativo, apoiado por breves check-ins regulares com um profissional treinado. Os serviços de Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies (anteriormente IAPT) em toda a Inglaterra oferecem programas de autoajuda guiados gratuitos que você pode consultar sem precisar de uma indicação de médico de família.
Etapa 2: Cognitivo Comportamental psicoterapia (TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental))
TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) é o tratamento psicológico padrão ouro para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), recomendado como intervenção de primeira linha pelo NICE. Funciona ajudando você a identificar e desafiar os padrões de pensamento e comportamentos inúteis que mantêm ansiedade funcionando. Um curso típico de TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolve de 12 a 16 sessões e pode incluir:
- Aprender a identificar e avaliar pensamentos ansiosos
- Desenvolver tolerância à incerteza
- Reduzir a preocupação através de “tempo de preocupação” programado e desafio de pensamento
- Técnicas de relaxamento e abordagens baseadas em mindfulness
- Experimentos comportamentais para testar previsões ansiosas
- Enfrentando gradualmente situações que você tem evitado
TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) está disponível através dos serviços de Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies e pode ser realizado pessoalmente, por telefone ou por videochamada.
Aceitação e Compromisso psicoterapia (ACT)
Aceitação e compromisso psicoterapia é uma forma mais recente de psicoterapia que ganhou uma base de evidências crescente para o tratamento de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Ao contrário de TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental), que se concentra principalmente na mudança do conteúdo dos pensamentos ansiosos, o ACT adota uma abordagem diferente. Ele se concentra em mudar seu relacionamento com seus pensamentos, e não com os próprios pensamentos.
Os princípios básicos do ACT para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) incluem:
- Aceitação: Em vez de lutar ou tentar eliminar ansiedade, ACT incentiva você a reconhecer e aceitar pensamentos e sentimentos ansiosos como experiências humanas normais. Isto não significa resignação; significa parar a luta contra ansiedade que muitas vezes torna tudo pior.
- Desfusão cognitiva: Aprender a ver os pensamentos apenas como pensamentos, não como fatos ou comandos. Técnicas como observar um pensamento sem se envolver com ele ou repetir uma preocupação em voz alta até que ela perca o poder podem ajudar a criar distância entre você e seu pensamento ansioso.
- Consciência do momento presente: Grande parte de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolve preocupação com o futuro. O ACT usa técnicas mindfulness para ajudá-lo a voltar sua atenção para o momento presente, onde as ameaças geralmente são muito menores do que ansiedade gostaria que você acreditasse.
- Esclarecimento de valores: Identificar o que realmente importa para você na vida, como família, criatividade, saúde ou comunidade, e usar esses valores como bússola para suas ações.
- Ação comprometida: Tomar medidas significativas em direção aos seus valores, mesmo na presença de ansiedade, em vez de esperar que ansiedade desapareça antes de viver sua vida.
Uma pesquisa publicada no Journal of ansiedade Disorders mostrou que o ACT é eficaz para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e pode ser particularmente útil para pessoas que não responderam totalmente ao TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) tradicional. O ACT está cada vez mais disponível através de Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies e psicoterapeutas privado.
Etapa 3: Medicação
Se o psicoterapia psicológico por si só não for suficiente, ou se os seus sintomas forem graves, o seu médico de família poderá discutir as opções de medicação.
ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina): O medicamento de primeira linha para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), conforme recomendado pelo NICE, é um ISRS como a sertralina. ISRS atuam aumentando a disponibilidade de serotonina no cérebro e normalmente levam de quatro a seis semanas para atingir seu efeito total. Algumas pessoas experimentam um aumento temporário de ansiedade quando começam a tomá-los, portanto, seu médico de família deve monitorá-lo regularmente durante as primeiras semanas de tratamento.
SNRIs (Inibidores da Recaptação de Serotonina-Noradrenalina): Se ISRS não forem adequados ou eficazes, um SNRI como duloxetina ou venlafaxina pode ser considerado. Eles atuam nas vias da serotonina e da noradrenalina.
Buspirona: A buspirona é um medicamento anti-ansiedade que funciona de maneira diferente de ISRS e SNRIs. Atua nos receptores de serotonina e às vezes é usado como alternativa ou adição a outros medicamentos para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Tende a ter menos efeitos colaterais do que algumas outras opções, não causa dependência e não causa a sedação associada ao benzodiazepínicos. No entanto, como ISRS, leva várias semanas para atingir seu efeito total.
Pregabalina: Em alguns casos, a pregabalina pode ser prescrita para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Funciona reduzindo a liberação de certos neurotransmissores envolvidos em ansiedade. O NICE o inclui como uma opção de tratamento, embora normalmente seja considerado após ISRS e SNRIs.
benzodiazepínicos: benzodiazepínicos (como diazepam) geralmente não são recomendados para Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), exceto como uma medida de muito curto prazo durante uma crise, devido ao risco de dependência e tolerância. Eles não devem ser usados por mais de duas a quatro semanas.
Relaxamento Aplicado
O relaxamento aplicado, uma técnica que envolve aprender a relaxar os músculos rapidamente em situações que normalmente causam ansiedade, é recomendado pelo NICE como uma alternativa ao TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental). Normalmente envolve de 12 a 15 sessões e ensina você a reconhecer os primeiros sinais físicos de ansiedade e responder com técnicas de relaxamento aprendidas.
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) em Crianças e Adolescentes
Embora Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) seja comumente associado a adultos, ele pode afetar e afeta crianças e jovens. Na verdade, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um dos distúrbios ansiedade mais comuns na infância e adolescência, com uma prevalência estimada de 3 a 5% entre os jovens no Reino Unido.
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Como Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) se apresenta nos jovens
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) em crianças e adolescentes geralmente parece um pouco diferente de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) em adultos. Os recursos comuns incluem:
- Preocupação excessiva com o desempenho escolar: Extrema ansiedade com provas, trabalhos de casa, notas e aprovação dos professores, muitas vezes acompanhada de perfeccionismo e medo de errar
- Busca de garantias: Perguntar repetidamente aos pais, professores ou amigos se as coisas vão ficar bem, se eles fizeram algo errado ou se as pessoas estão zangadas com eles
- Queixas físicas: Dores de estômago, dores de cabeça e náuseas frequentes que podem ser atribuídas a doenças físicas, mas são causadas por ansiedade. Estes são particularmente comuns nas manhãs escolares
- Dificuldades para dormir: Dificuldade em adormecer devido a preocupações, pesadelos ou relutância em dormir sozinho
- Preocupação com a segurança: Preocupação excessiva com a segurança dos pais, irmãos ou amigos, medo de roubos, desastres naturais ou outros eventos catastróficos
- Dificuldade com transições: ansiedade significativo sobre mudanças na rotina, início de um novo ano letivo, viagens escolares ou participação em eventos sociais
- Evasão: Relutância em frequentar a escola, participar de atividades ou passar tempo longe dos pais
Apoiando um jovem com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Se você suspeitar que seu filho pode ter Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), fale com seu médico de família, que poderá encaminhá-lo para os Serviços de Saúde Mental para Crianças e Adolescentes (CAMHS), se apropriado. TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) adaptado para jovens é o tratamento de primeira linha recomendado. Os pais e responsáveis desempenham um papel crucial no apoio a uma criança com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ao:
- Validar seus sentimentos sem reforçar o ansiedade (“Vejo que você está preocupado e isso deve ser muito difícil”)
- Encorajá-los gentilmente a enfrentar situações temidas, em vez de evitá-las
- Modelar respostas calmas e não ansiosas aos desafios diários
- Manter rotinas consistentes que proporcionam uma sensação de previsibilidade e segurança
- Evitar garantias excessivas, que podem reforçar inadvertidamente o ciclo ansiedade
- Incentivar conversas abertas sobre sentimentos e normalizar a experiência de ansiedade
Young Minds, uma instituição de caridade do Reino Unido focada na saúde mental de crianças e jovens, oferece uma linha de apoio aos pais através do número 0808 802 5544 e extensos recursos online.
Apoiando um ente querido com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Viver ou cuidar de alguém com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode ser desafiador e sua função é mais importante do que você imagina. Aqui estão maneiras práticas de oferecer suporte eficaz.
Eduque-se
Compreender Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) como uma condição genuína de saúde mental, não uma fraqueza de caráter ou uma escolha, é a base de um apoio eficaz. Saiba mais sobre a doença, seus sintomas e seu tratamento. Esse conhecimento o ajudará a responder com empatia, em vez de frustração, quando seu ente querido estiver passando por dificuldades.
Ouça sem consertar
Quando alguém com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) compartilha suas preocupações com você, o instinto de oferecer soluções ou garantias é natural. No entanto, o que muitas vezes mais ajuda é simplesmente ser ouvido. Tente ouvir sem pular imediatamente para a solução de problemas. Dizer “Isso parece muito difícil” pode ser mais útil do que “Você não deveria se preocupar com isso”.
Evite ativar a evitação
É tentador ajudar seu ente querido a evitar situações que provocam ansiedade, seja isso significando fazer ligações para ele, permitir que ele falte a eventos sociais ou assumir suas responsabilidades quando ansiedade estiver alto. Embora isso venha de um local de cuidado, pode reforçar o ansiedade no longo prazo, confirmando a mensagem de que a situação evitada é genuinamente perigosa. Incentive gentilmente o enfrentamento dos medos em um ritmo administrável.
Seja paciente na busca por garantias
Pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) muitas vezes buscam garantias repetidas sobre as mesmas preocupações. Embora seja gentil oferecer garantias, garantias ilimitadas podem se tornar parte do ciclo ansiedade. Vocês podem concordar em uma abordagem compassiva, como reconhecer o ansiedade sem debater interminavelmente o conteúdo da preocupação: “Vejo que seu ansiedade está realmente ativo agora. Eu amo você e já conversamos sobre isso. O que podemos fazer para ajudá-lo a se sentir mais tranquilo?
Incentive ajuda profissional
Se o seu ente querido não procurou apoio profissional, incentive-o gentilmente a fazê-lo. Ofereça-se para ajudar com etapas práticas, como encontrar o serviço local de Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies ou acompanhá-los a uma consulta médico de família. Enquadre isso como um ato de cuidado: “Quero que você receba o apoio que merece”.
Cuide do seu próprio bem-estar
Apoiar alguém com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode ser emocionalmente desgastante. Certifique-se de cuidar de sua própria saúde mental. Mantenha suas próprias conexões sociais, pratique atividades que lhe tragam alegria e considere buscar seu próprio apoio, se necessário. Carers UK (linha de apoio: 0808 808 7777) oferece apoio especificamente para pessoas que cuidam de alguém com um problema de saúde.
Estratégias de autoajuda para gerenciar Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Juntamente com o tratamento profissional, existem várias estratégias baseadas em evidências que você pode usar para ajudar a controlar seus sintomas no dia a dia:
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- Exercício físico regular: Pesquisas mostram consistentemente que o exercício aeróbico regular pode reduzir significativamente os sintomas de ansiedade. O Serviço Nacional de Saúde (SNS) recomenda pelo menos 150 minutos de atividade de intensidade moderada por semana. Mesmo uma caminhada de 30 minutos pode ajudar a reduzir ansiedade a curto prazo.
- Limite a cafeína e o álcool: Ambos podem piorar os sintomas de ansiedade. A cafeína é um estimulante que pode imitar e amplificar ansiedade, enquanto o álcool, apesar do seu efeito calmante inicial, perturba a química cerebral e pode aumentar ansiedade no dia seguinte. Experimente reduzir a ingestão gradualmente e observe se isso faz diferença.
- Estabeleça uma rotina de sono: Vá para a cama e acorde em horários consistentes, evite telas antes de dormir e crie uma rotina calmante antes do sono. Sono insatisfatório e ansiedade estão intimamente ligados, e melhorar um geralmente ajuda o outro.
- Pratique técnicas de relaxamento: Exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo e meditação mindfulness podem ajudar a ativar o sistema nervoso parassimpático do seu corpo, a resposta de “descansar e digerir” que neutraliza ansiedade.
- Fique conectado: O isolamento tende a piorar ansiedade. Tente manter conexões sociais, mesmo quando parecer difícil. Conversar com alguém em quem você confia sobre seu ansiedade pode reduzir seu poder.
- Limite o consumo de notícias e mídias sociais: A exposição constante a notícias alarmantes pode alimentar o ciclo de preocupação. Considere definir horários específicos para verificar as notícias, em vez de rolar ao longo do dia.
- Tempo de preocupação estruturado: Em vez de tentar parar totalmente de se preocupar (o que raramente funciona), agende um período específico de 15 a 20 minutos todos os dias para se concentrar em suas preocupações. Anote-os e considere o que você pode fazer em relação a cada um deles, se houver alguma coisa. Fora desse período, adie as preocupações dizendo a si mesmo: “Vou lidar com isso durante meu período de preocupação”.
Vivendo com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG): O que esperar
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) costuma ser uma condição crônica, o que significa que os sintomas podem ir e vir com o tempo. No entanto, isso não significa que você esteja destinado a lutar indefinidamente. Muitas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) alcançam melhorias significativas com o tratamento e aprendem a controlar seus sintomas de forma eficaz. Algumas pessoas recuperam totalmente; outros descobrem que, embora ansiedade continue a fazer parte da sua experiência, já não domina as suas vidas.
Pode ser útil pensar no gerenciamento de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) como um processo contínuo, em vez de uma solução única. As habilidades que você aprende por meio de TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental), ACT ou outras terapias são ferramentas que você pode continuar a usar ao longo da vida. Algumas pessoas acham útil ter sessões ocasionais de “reforço” com um psicoterapeuta durante períodos particularmente estressantes.
A recuperação raramente é linear. Você provavelmente terá períodos em que os sintomas melhoram significativamente e períodos em que eles reaparecem, muitas vezes em resposta a fatores estressantes da vida. Isto não significa que o tratamento falhou; isso significa que você é humano e ansiedade flutua naturalmente. O objetivo do tratamento não é eliminar totalmente o ansiedade, o que não seria possível nem desejável, mas reduzi-lo a um nível administrável e equipá-lo com as ferramentas para lidar com ele quando ele se intensificar.
Quando procurar ajuda
Você deve considerar procurar ajuda profissional se:
- Sua preocupação parece constante e incontrolável, durando na maioria dos dias por várias semanas ou mais
- ansiedade está interferindo na sua capacidade de trabalhar, estudar, manter relacionamentos ou realizar tarefas diárias
- Você está apresentando sintomas físicos, como tensão muscular persistente, problemas de sono ou problemas estomacais que não têm outra explicação médica
- Você está usando álcool, drogas ou outras substâncias para lidar com ansiedade
- Você notou que seu mundo está encolhendo à medida que você evita cada vez mais situações
- Você está tendo pensamentos de automutilação ou suicídio
Você não precisa esperar até que seus sintomas sejam graves. A intervenção precoce conduz frequentemente a melhores resultados e não existe um nível mínimo de sofrimento necessário para merecer apoio.
Recursos do Reino Unido
- Seu médico de família: Marque uma consulta para discutir seus sintomas e explorar opções de tratamento.
- Serviço Nacional de Saúde (SNS) Terapias de fala: Conversação gratuita psicoterapia para distúrbios ansiedade. Você pode se auto-referir sem ver seu médico de família primeiro. Visite [Serviço Nacional de Saúde (SNS).uk](https://www.Serviço Nacional de Saúde (SNS).uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/talking-therapies-and-counselling/Serviço Nacional de Saúde (SNS)-talking-therapies/) para encontrar seu serviço local.
- Mente: A instituição de caridade de saúde mental oferece informações, apoio e serviços locais. Ligue para a Mind Infoline no número 0300 123 3393. Site: mind.org.uk.
- ansiedade Reino Unido: Suporte, informações e serviços psicoterapia para pessoas que vivem com ansiedade. Linha de apoio: 03444 775 774. Site: anxietyuk.org.uk.
- Sem Pânico: Linha de apoio para pessoas que enfrentam ansiedade e pânico. Linha de apoio: 0300 772 9844.
- Mentes Jovens: Apoio a crianças, jovens e seus pais. Linha de apoio aos pais: 0808 802 5544. Site: youngminds.org.uk.
- Samaritanos: Se precisar falar com alguém com urgência, ligue para 116 123 (gratuito, 24 horas por dia). Site: samaritans.org.
- Apoio em crises: Se você estiver em perigo imediato, ligue para 999 ou vá ao departamento de emergência mais próximo.
Seguindo em frente
Viver com transtorno generalizado ansiedade não é fácil, mas está longe de ser desesperador. Existem tratamentos eficazes, o apoio está disponível e a recuperação, seja qual for a forma que for necessária para você, é genuinamente possível. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) não define você e não precisa controlar sua vida.
Se você se reconhece neste artigo, o passo mais importante que você pode dar é pedir ajuda. Quer isso signifique marcar uma consulta com seu médico de família, consultar Serviço Nacional de Saúde (SNS) Talking Therapies ou ligar para uma das linhas de apoio listadas acima, você está dando um passo em direção a uma vida onde ansiedade não está mais no comando. Você merece se sentir em paz e, com o apoio certo, que a paz está ao seu alcance.
Perguntas Frequentes
Qual é a diferença entre preocupação normal e Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
As principais diferenças residem na persistência, intensidade, controlabilidade e impacto. A preocupação normal tende a estar ligada a situações específicas, parece proporcional, pode ser deixada de lado e não perturba significativamente a vida diária. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) envolve preocupação que está presente em mais dias do que nunca durante pelo menos seis meses, cobre muitos tópicos diferentes, parece excessiva e desproporcional, é muito difícil de controlar e interfere significativamente no trabalho, nos relacionamentos e no funcionamento diário. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) também é acompanhado por sintomas físicos como tensão muscular, fadiga, inquietação e distúrbios do sono. Se a sua preocupação parecer constante, incontrolável e estiver afetando sua capacidade funcional, vale a pena falar com um profissional de saúde.
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode ser curado?
O conceito de “cura” é complexo quando se trata de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Algumas pessoas se recuperam totalmente e não apresentam mais sintomas ansiedade significativos. Outros alcançam melhorias substanciais, mas podem passar por períodos em que os sintomas retornam, especialmente durante períodos de estresse. O que é consistentemente demonstrado pela pesquisa é que tratamentos eficazes, particularmente TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) e medicamentos, podem reduzir significativamente os sintomas de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e melhorar a qualidade de vida. Muitas pessoas que recebem tratamento adequado chegam a um ponto em que ansiedade não é mais a força dominante em suas vidas. Pode ser mais útil pensar na recuperação como aprender a gerenciar ansiedade de forma eficaz, em vez de eliminá-la totalmente.
O que desencadeia o transtorno ansiedade generalizado?
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode ser desencadeado por vários fatores e, muitas vezes, é uma combinação e não uma causa única. Os gatilhos comuns incluem mudanças significativas na vida (como começar um novo emprego, mudar de casa ou tornar-se pai), eventos estressantes (como luto, dificuldades financeiras ou rompimento de relacionamento), preocupações de saúde (suas ou de alguém próximo a você) e períodos de estresse prolongado. No entanto, uma das características definidoras de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é que muitas vezes não requer um gatilho específico. A preocupação pode estar associada a quase qualquer assunto, e muitas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) descrevem seu ansiedade como um zumbido de fundo que está sempre presente, mesmo durante períodos objetivamente calmos.
Quanto tempo dura Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Sem tratamento, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) tende a ser uma condição crônica e flutuante. Os sintomas podem aumentar e diminuir ao longo de meses ou anos, muitas vezes intensificando-se durante períodos estressantes e diminuindo durante períodos mais calmos. A pesquisa sugere que sem intervenção, apenas cerca de um terço das pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) se recuperarão dentro de dois anos. No entanto, com tratamento adequado, as perspectivas são consideravelmente mais positivas. Um curso de TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) pode produzir melhorias duradouras, e muitas pessoas descobrem que seus sintomas reduzem significativamente em 12 a 16 sessões. A medicação também pode proporcionar alívio substancial, normalmente dentro de quatro a seis semanas após atingir uma dose eficaz. O tratamento precoce geralmente leva a melhores resultados a longo prazo.
Qual é a sensação de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) geralmente o descrevem como um zumbido constante e de baixo nível de ansiedade que nunca desliga totalmente. Já foi comparado a ter um rádio tocando preocupação no fundo da sua mente o tempo todo. Você pode sentir uma sensação persistente de desconforto ou pavor, como se algo ruim estivesse para acontecer, mesmo quando não há evidências que apoiem isso. A preocupação tende a saltar de um assunto para outro: você pode começar o dia preocupado com o trabalho, passar a se preocupar com sua saúde na hora do almoço e passar a noite preocupado com seus filhos. Fisicamente, você pode se sentir tenso, cansado, inquieto e incapaz de relaxar. Muitas pessoas descrevem dificuldade de concentração, como se sua mente estivesse cheia e não houvesse espaço para mais nada. A exaustão causada pela preocupação constante costuma ser um dos aspectos mais debilitantes.
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é uma deficiência no Reino Unido?
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) pode ser considerada uma deficiência ao abrigo da Lei da Igualdade de 2010 se tiver um efeito adverso substancial e de longo prazo na sua capacidade de realizar as atividades normais do dia-a-dia. “Longo prazo” é definido como duradouro, ou com probabilidade de durar, 12 meses ou mais. “Substancial” significa mais do que menor ou trivial. Se o seu Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) atender a esses critérios, você terá direito a ajustes razoáveis no local de trabalho e proteção contra discriminação. Você não precisa de uma avaliação formal de deficiência; a definição legal é baseada no impacto da doença na sua vida diária. A Mind and Citizens Advice pode fornecer orientação sobre os seus direitos ao abrigo da Lei da Igualdade.
Você pode trabalhar com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)?
Muitas pessoas com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) trabalham com sucesso, embora a condição possa tornar o trabalho mais desafiador. As dificuldades comuns no local de trabalho incluem dificuldade de concentração, fadiga, perfeccionismo que retarda a produtividade e ansiedade sobre reuniões, prazos ou avaliações de desempenho. Se Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) estiver afetando seu trabalho, você poderá ter direito a ajustes razoáveis de acordo com a Lei de Igualdade de 2010. Isso pode incluir horários de trabalho flexíveis, intervalos regulares, um espaço de trabalho mais silencioso ou ajustes de prazos durante períodos particularmente difíceis. Falar com o seu empregador ou serviço de saúde ocupacional sobre as suas necessidades pode ajudar. O Acesso ao Trabalho, um programa governamental, também pode fornecer apoio a pessoas com problemas de saúde mental no local de trabalho.
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